6-12 znaków, tylko litery i cyfry, musi zaczynać się od litery

Białystok, Uniwersytecki Szpital Kliniczny w Białymstoku Klinika Kardiochirurgii Bielsko Biała, Polsko - Amerykańskie Kliniki Serca Bydgoszcz, 10 Wojskowy Szpital Kliniczny z Polikliniką SPZOZ Bydgoszcz, Szpital Uniwersytecki Gdańsk, Akademickie Centrum Kliniczne - Szpital Akademii Medycznej w Gdańsku Gdańsk, Swissmed Vascular Gdańsk, Szpital św. Wojciecha Gdańsk - COPERNICUS PL Sp. z o.o. Grudziądz, Regionalny Szpital Specjalistyczny im. dr. Władysława Biegańskiego Katowice, EuroMedic Medical Center Katowice, Górnośląskie Centrum Medyczne Katowice, Górnośląskie Centrum Medyczne do 2014 Katowice, Górnośląskie Centrum Zdrowia Dziecka Katowice, SPSK Nr 7 Śląskiego Uniw. Medycznego w Katowicach, I Oddział Kardiochirurgii Kielce, Wojewódzki Szpital Zespolony w Kielcach Kraków, KSS.im.Jana Pawła II Kraków, Uniwersytecki Szpital Dziecięcy Lublin, Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 4 Łódź, Centralny Szpital Kliniczny Uniwersytetu Medycznego w Łodzi Łódź, Instytut Centrum Zdrowia Matki Polki Łódź, Wojewódzki Specjalistyczny Szpital im. dr Wł. Biegańskiego Nowa Sól, DCChS "MEDINET'' Filia Nowa Sól Olsztyn, Wojewódzki Szpital Specjalistyczny Opole, Uniwersytecki Szpital Kliniczny w Opolu Poznań, Szpital Kliniczny im. Karola Jonschera Poznań, Szpital Kliniczny Przemienienia Pańskiego Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu Poznań, Wysokospecjalistyczny Szpital Miejski im.J.Strusia QQH, QQH Radom, Wojewódzki Szpital Specjalistyczny Rzeszów, Szpital Wojewódzki nr 2 Szczecin, Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny nr 2 UON, UON Warszawa, Centralny Szpital Kliniczny MSWIA Warszawa, Instytut Kardiologii Warszawa, Instytut - Pomnik Centrum Zdrowia Dziecka Warszawa, Medicover Warszawa, Samodzielny Publiczny Dziecięcy Szpital Kliniczny Warszawa, SPCSK AM w Warszawie Warszawa, Testowy AAA Warszawa, Wojskowy Instytut Medyczny Centralnego Szpitala Klinicznego MON Wejherowo, Szpital Specjalistyczny im. Floriana Ceynowy Wrocław, 4 Wojskowy Szpital Kliniczny z Polikliniką Wrocław, Dolnośląskie Centrum Chorób Serca "Medinet" NZOZ Wrocław, Uniwersytecki Szpital Kliniczny Zabrze, Śląskie Centrum Chorób Serca "A" Zabrze, ŚLĄSKIE CENTRUM CHORÓB SERCA "B" Zamość, Samodzielny Publiczny Szpital Wojewódzki im. Papieża Jana Pawła II
Jeśli ośrodka nie ma na powyższej liście proszę wpisać nazwę:

8-16 znaków, musi zawierać literę, cyfrę i znak specjalny, wielkość liter ma znaczenie

tak nie

tak nie

tak nie

tak nie

tak nie

tak nie